sexta-feira, 3 de junho de 2011

9º Fichamento - A Predisposição Genética


A Predisposição Genética para o Desenvolvimento da
Microangiopatia no DM1

“A prevenção das complicações crônicas é uma questãochave
no manejo do diabetes melito (DM) por causa
da morbimortalidade a elas associadas. O Diabetes Control
and Complications Trial (DCCT) (1) demonstrou
que o controle intensivo da glicemia reduz a incidência
de complicações microvasculares em diabéticos melito
tipo 1 (DM1), reforçando a hiperglicemia como o fator
de risco mais importante para o aparecimento dessas
complicações. Sabe-se, entretanto, que outros fatores de
risco modificáveis, como a hipertensão arterial sistêmica
(HAS), a dislipidemia e o tabagismo, participam do desenvolvimento
da microangiopatia diabética.”
“Tendo em vista as dificuldades de aderência ao tratamento
intensivo, a identificação de marcadores genéticos
para o desenvolvimento das complicações pode ajudar a
definir que pacientes necessitam de um controle glicêmico
mais (ou menos) rigoroso (3), além de permitir melhor
compreensão da patogênese das complicações, o
que pode possibilitar o desenvolvimento de novas terapias
direcionadas para prevenção e tratamento.”
“Em conclusão, para melhor compreensão dos fatores
genéticos associados ao desenvolvimento das complicações
microvasculares são necessários estudos com
grande número de pacientes incluídos, que estes apresentem
fenótipos bem caracterizados e que formem
grupos bem estratificados. Com a evolução da tecnologia
e a popularização de métodos capazes de rastrear
milhares de polimorfismos simultaneamente, os estudos
de associação ganharão maior importância e poderão
permitir que se conheça mais profundamente a
patogênese das complicações e que se desenvolvam medidas
preventivas específicas a serem adotadas no tratamento
daqueles pacientes predispostos.”
FONTE: //www.fag.edu.br/professores/fernando/Fisiologia%204%B0%20P%20Integral%20e%20Noturno/artigo%202.pdf

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